Prenez rendez vous en ligne avec Milijana, votre hypnothérapeute Réservation, renseignements et paiement en ligne 1/3 Réservation – Choisissez votre créneau ici pour votre séance d’une durée de 2h30Prenez rendez vous en ligne avec Milijana, votre hypnothérapeute Regarder dans les spams si vous ne trouvez pas votre email de confirmation ! 2/3 Renseignements – Complétez votre fiche de renseignements ici Prénom et Nom de Famille *Adresse de messagerie *Numéro de téléphoneDate de naissanceNuméro et rueVilleCode postalPaysAfghanistanAfrique du SudAlbanieAlgérieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaAntilles NéerlandaisesApatridesArabie SaouditeArgentineArménieArubaAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshBelgiqueBermudesBhoutanBiélorussieBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBruneiBrésilBulgarieBurkina FasoBurundiBélizeBéninCambodgeCamerounCanadaCap VertChiliChine, République populaire deChypreCité du VaticanColombieComoresCongo, République duCongo, République démocratique duCorée, République deCorée, République démocratique populaire deCosta RicaCroatieCubaCuraçaoCôte d’IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieFidjiFinlandeFranceFrance, MétropolitaineGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGrèceGuadeloupeGuamGuatémalaGuerneseyGuinéeGuinée ÉquatorialeGuinée-BissauGuyaneGuyane françaiseGéorgieGéorgie du Sud et Sandwich du SudHaïtiHondurasHong KongHongrieIndeIndonésieIranIraqIrelandIslandeIsraelItalieJamaïqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKosovoKoweïtLa BarbadeLesothoLettonieLibanLibyeLibériaLiechtensteinLithuanieLuxembourgMacaoMacédoine du NordMadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMontserratMonténégroMozambiqueMyanmarNamibieNauruNicaraguaNigerNigeriaNiuéNorvègeNouvelle ZelandeNouvelle-CalédonieNépalOmanOugandaOuzbékistanPakistanPalauPalestine, État dePanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolynésie FrançaisePorto RicoPortugalPérouQatarRoumanieRoyaume-UniRussieRwandaRépublique CentrafricaineRépublique DominicaineRépublique TchèqueRépublique du SalvadorRépublique démocratique populaire du LaosSahara occidentalSaint Pierre et MiquelonSaint-Kitts-et-NevisSaint-MarinSaint-Martin (Royaume des Pays-Bas)Saint-Vincent-et-les-GrenadinesSainte LucieSainte-HélèneSamoaSamoa américainesSao Tomé-et-PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSlovaquieSlovénieSomalieSoudanSoudan, SudSri LankaSuisseSurinameSuèdeSvalbard et Jan MayenSwazilandSyrieSénégalTadjikistanTaiwan, République de ChineTanzanieTchadTerres australes et antarctiques françaisesTerritoire britannique de l’océan IndienThaïlandeTimor-OrientalTogoTokelauTongaTrinité et TobagoTunisieTurkménistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVietnamVénézuélaYemenZambieZimbabweÉgypteÉmirats Arabes UnisÉquateurÉrythréeÉtats-Unis d’Amérique (USA)ÉthiopieÎle BouvetÎle ChristmasÎle Heard et île McdonaldÎle JohnstonÎle MauriceÎle NorfolkÎle de la RéunionÎles CaïmansÎles CocosÎles CookÎles FalklandÎles FéroéÎles Mariannes du NordÎles MarshallÎles PitcairnÎles SalomonÎles Turques-et-CaïquesÎles Vierges américainesÎles Vierges britanniquesÎles Wallis et FutunaÎles mineures éloignées des États-UnisProfessionMaladie Chronique ?Traitements ?Mise en garde *Merci de cocher cette case si vous avez bien lu que: Si vous souffrez de maladies physiques ou psychologiques, et que vous prenez des médicaments, vous devez avoir l'autorisation de votre médecin pour cette thérapie.Merci de choisir une ou plusieurs problématiques *Relations – famille, partenaire, travail, amis, collègues…Peurs liées à : la prise de parole en public, l'accouchement, l'autorité, aux examensCarrière profesionnelleSentiment de culpabilitéApprentissage, mémoire, concentrationPression artérielle basse/hauteProblèmes de peauDépendances – tabagisme, alcool, drogues, jeu, téléphone/jeuxInfertilitéSexualitéTension et manque de temps - stressPhobies : hauteur, espace clos, crises de paniqueAtteindre des objectifsPerfectionnismeSens des responsabilitésDépressionAnxietéMigrainesProblèmes de sommeilManque de motivationAutre ?Message supplémentaire ?0 / 180Consentement *En cochant cette case, vous garantissez l'authenticité des données fournies et affirmez participer à la séance d'hypnothérapie en toute responsabilité. Les données personnelles ne seront utilisées que pour les besoins de la séance d'hypnothérapie. Toutes les informations liées à la session sont traitées comme secret d'affaires et donc l'identité et la vie privée du client sont protégées. Envoyer les réponses à Milijana 3/3 Paiement en ligne – Procédez au paiement ici Merci d’envoyer votre paiement à par Paypal à ce lien pour valider votre réservation Le montant pour votre séance de 2h30 est de 200 € à régler avec le lien ci dessus.